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FLOT方案对局部晚期食管胃结合部腺癌

作者:FLOT方案对局部晚期食管胃结合部腺癌

人间有爱❤️ WeiAi重生🌹 围手术期FLOT方案(氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂、多西他赛)给药对局部晚期食管胃结合部腺癌患者术后生存的影响 摘要 背景 在西方国家,围手术期FLOT方案(氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂、多西他赛)是局部晚期食管胃结合部腺癌(LA-OGA)的标准疗法。然而患者完成治疗存在挑战,尤其在术后阶段。本研究探讨FLOT方案中辅助化疗(ACT)实施及治疗完成度对生存结局的影响。 方法 回顾性分析2017-2023年接受治疗的LA-OGA患者病历。采用Kaplan-Meier法和限制性平均生存时间(RMST)分析生存数据,并辅以倾向性评分匹配(PSM)校正。根据病理淋巴结状态和Mandard肿瘤消退分级(TRG)进行亚组分析。主要终点为3年总生存率(OS)。 结果 共纳入233例患者,其中62.4%完成全程围手术期FLOT治疗,21%未接受辅助化疗。经PSM校正后: - 完成围手术期治疗组3年OS为69%,未完成组为57%(p=0.09) - 接受辅助化疗组3年OS为81%,未接受组为52%(p=0.01) 多变量分析显示完成围手术期FLOT治疗与OS改善独立相关(p=0.04)。辅助化疗的生存获益在术后淋巴结阳性(ypN+)亚组显著,在淋巴结阴性(ypN-)亚组未显现。 结论 围手术期FLOT方案仍是LA-OGA推荐标准疗法。辅助化疗的生存获益可能受病理淋巴结转移状态影响。 出处: Sugiyama, K., Kumar, S., Chaudry, A. et al.Impact of perioperative fluorouracil, leucovorin, oxaliplatin, and docetaxel delivery on postoperative survival in locally advanced oesophagogastric adenocarcinoma. Gastric Cancer (2025). https://doi.org/10.1007/s10120-025-01643-5 #华西胃癌绿通

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